文章摘要:目的：探索不同孕前体质量指数（BMI）的妊娠期糖尿病（GDM）妇女孕中晚期增重适宜范围。方法：收集调查医院2017年12月—2019年12月诊断为GDM的共10 656例病历资料（东、中、西部各3 706、3 343、3 607例），对其中核心信息完整的7 050例进行回顾性分析。依据中国《成人体重判定》（WS/T 428-2013）将GDM妇女按孕前BMI分为孕前体重过低、正常、超重及肥胖组，使用受试者工作特征曲线（ROC）、四分位数（IR）法（无不良妊娠结局妇女的孕中晚期增重P25～P75）分别得到每组的ROC范围、IR范围。结果：按孕前BMI顺序，孕中晚期增重ROC适宜范围依次为11.2～13.1 kg、10.0～12.9 kg、11.3～13.4 kg、6.2～11.4 kg,IR范围依次为9.5～15.5 kg、8.5～14.5 kg、6.5～13.5 kg、4.5～11.5 kg。在ROC范围中未观察到孕中晚期增重与各不良妊娠结局间的统计学关联。ROC范围比IR范围对妊娠期高血压、巨大儿、大于胎龄儿（LGA）、小于胎龄儿（SGA）及低出生体重儿（LBWI）的灵敏度更高，为80.1%、81.7%、80.5%、81.9%、83.8%；对妊娠期高血压、LGA、SGA及LBWI的阴性预测值更高，为92.3%、89.1%、95.9%、96.9%。结论：ROC范围预防GDM妇女母儿不良妊娠结局的综合效果更优、综合灵敏度和阴性预测值更高，具有潜在更好的应用价值。

文章关键词:妊娠期糖尿病,不良妊娠结局,孕期体重增长,

项目基金:国家自然科学基金项目“沙棘果提取物对血糖调节受损人群血糖调控的影响及细胞糖代谢机制研究（项目编号：81773420）,

论文作者:杨帆¹ 赵艾² 张玉梅¹ 马良坤³ 王培玉⁴ 

作者单位:2. 清华大学万科公共卫生与健康学院 3. 北京协和医院妇产科 

论文DOI: 10.19870/j.cnki.11-3716/ts.20210818.005

论文分类号: R714.256

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文章来源：《实用糖尿病杂志》 网址: http://www.sytnbzz.cn/qikandaodu/2021/0819/1473.html

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